L’arthroscopie du genou : une intervention mini-invasive
L’arthroscopie du genou est une intervention chirurgicale mini-invasive, réalisée dans la grande majorité des cas en ambulatoire. Cela signifie que vous entrez et sortez de la clinique le même jour.
Cette technique permet au chirurgien de visualiser l’intérieur de l’articulation à l’aide d’une petite caméra et de traiter des lésions comme
- les déchirures du ménisque,
- les atteintes du cartilage,
- ou d’autres problèmes à l’intérieur du genou.
arthroscopie pour une fissure du ménisque
L'intervention
L’intervention se fait sans grande ouverture du genou, ce qui la rend peu douloureuse. Dans la plupart des cas, il est possible de marcher dès le jour de l’opération, souvent sans cannes.
Un arrêt de travail est généralement prescrit pour une durée allant de 1 à 4 semaines, selon votre activité professionnelle et la nature des gestes réalisés pendant l’opération.
Après régularisation de la fissure
visualisation du ligament rompu
Après l’opération :
- La marche est possible immédiatement, avec un appui complet, en utilisant généralement une ou deux cannes pour plus de confort.
- Une attelle est portée uniquement en position debout ou lors de la marche, et non en position assise ou allongée.
- Des soins infirmiers à domicile sont nécessaires pendant environ 15 jours pour surveiller les pansements et les cicatrices.
- La période de rééducation débute rapidement, avec un programme intensif au cours du premier mois pour restaurer la mobilité, la stabilité et la force du genou.
Ligamentoplastie en fin d'intervention
Reprise des activités :
- Un arrêt de travail d’environ un mois est habituellement prescrit, à adapter selon votre profession et l’évolution post-opératoire.
- La reprise du sport se fait progressivement, généralement à partir du 6e mois, en fonction des conseils du chirurgien et de la récupération.
La ligamentoplastie du croisé antérieur
La reconstruction du ligament croisé antérieur est une intervention réalisée sous arthroscopie. Toutefois, une petite incision est nécessaire pour prélever la greffe qui remplacera le ligament lésé (souvent un tendon du patient).
Cette chirurgie est généralement effectuée en ambulatoire, avec une sortie le jour même.
radiographie de prothèse de genou
Avant l’intervention : ce qu’il faut prévoir
1. Examens médicaux préopératoires
Plusieurs examens sont nécessaires pour garantir votre sécurité pendant l’intervention :
- cardio-vasculaire, avec au minimum un électrocardiogramme
- Analyses sanguines
- Bilan dentaire chez votre dentiste si vous ne l'avez pas vu dans l'année précédant l'intervention
Les résultats de ces examens seront transmis au Dr Copin (chirurgien) et au Dr Atanasiu (anesthésiste) quelques semaines avant votre opération.
Patiente opérée par prothèse des 2 genoux
2. Préparation physique
- 5 séances de rééducation sont prescrites avant l’intervention pour améliorer la récupération post-opératoire.
3. Organisation du retour à domicile
- Pensez à organiser à l’avance les soins infirmiers (pansements, injections) et les séances de kinésithérapie après l’opération.
L'hospitalisation et la convalescence
Durée de séjour
- Hospitalisation de 2 à 3 jours
- Lever possible dès le soir de l’intervention, accompagné d’un professionnel
Douleur
- Douleurs modérées, bien contrôlées par :
- Cryothérapie (glace ou dispositif spécifique)
- Antalgiques et anti-inflammatoires
Soins post-opératoires
- Soins infirmiers quotidiens pendant environ 1 mois, organisés si besoin via Studio Santé
- Bas de contention et traitement anticoagulant par comprimés pendant 1 mois pour prévenir les phlébites
Rééducation
- Rééducation à privilégier à domicile, guidée par le kinésithérapeute
- Auto-rééducation quotidienne fortement recommandée
- Les centres de rééducation sont rarement nécessaires
Reprise des activités
- Arrêt de travail : minimum 2 mois
- Conduite automobile : reprise généralement possible après 1 mois
- Marche avec 2 cannes, puis 1 seule, souvent abandonnées au bout d’un mois
Évolution
- Il faut compter environ 6 mois pour « oublier » l’opération
- Suivi régulier par le Dr Copin en consultation
La prothèse de genou : l’essentiel à savoir
La prothèse de genou remplace les surfaces articulaires usées, principalement en cas d’arthrose. Elle permet de soulager la douleur, retrouver une bonne mobilité et marcher sans boiterie.
Elle n’a pas pour but d’augmenter la souplesse du genou.
Quand est-elle indiquée ?
- Arthrose avancée
- Fractures articulaires graves
- Rhumatismes inflammatoires ou ostéochondrite
Quels types de prothèses ?
- Totale : remplace tout le genou
- Partielle : remplace une seule zone abîmée
- Variables selon la fixation, le type de plateau et la conservation des ligaments
Le choix du type de prothèse dépend de votre genou et est décidé par votre chirurgien orthopédiste.
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Paris Orthopédie est un cabinet d'ostéopathie renommé à Troyes, France, offrant des soins professionnels et personnalisés pour une variété de conditions orthopédiques. Notre équipe dévouée est passionnée par l'amélioration de la qualité de vie de nos patients grâce à des traitements efficaces et compatissants.